미숙아 및 선천성이상아 의료비 지원 신청 방법, 선정 기준 알아보기

미숙아 및 선천성이상아 의료비 지원

미숙아 및 선천성이상아 의료비 지원 사업은 정부에서 미숙아 및 선천성이상아 대상 의료비를 지원하여 환아 가정의 경제적 부담 완화 및 미숙아 등 고위험 신생아의 건강한 성장 발달 지원하기 위하여 시행하는 지원 사업입니다.

 

 

 

<주요 내용>

1. 미숙아 및 선천성이상아 의료비 지원의 신청 기간은 최종)퇴원일로부터 6개월 이내에 신청 가능합니다.

2. 보건복지상담센터 (☎129)로 전화 문의 가능합니다.

3. 주소지 관할 보건소에 방문하여 신청하거나 또는 e보건소 공공보건포털, 아이마중앱 등 온라인으로도 신청 가능합니다.

4. 접수처는 주소지 관할 보건소입니다.

5. 미숙아 및 선천성이상아 의료비 지원은 현금으로 지원됩니다.

 

 

<지원 대상>

○ 입원 치료가 필요한 미숙아 및 선천성이상아 (*’24년부터 가구 소득과 관계없이 지원)

- (미숙아) 출생 후 24시간 이내에 신생아집중치료실(NICU)에 입원 치료한 경우

- (선천성이상아) 출생 후 2년 이내에“선천성이상질환”진단 및 이를 치료하기 위해 입원·수술한 경우

* 출생 후 2년 이내에 진단을 받았으나 2년 이내에 입원·수술을 할 수 없다는 의사소견이 있을 시, 2년을 경과하더라도 예외적으로 인정 가능

 

 

 

<선정 기준>

○ 출생 직후 입원하여 수술 및 치료를 필요로 하는 신생아에 한함

- (미숙아) 출생 후 24시간 이내 긴급한 수술 또는 치료가 필요하여 신생아중환자실에 입원한 미숙아의 진료비에 한함

- (선천성이상아) 출생 후 1년 4개월 이내 질병코드 Q코드로 시작하는 선천성이상아로 진단받은 환아로서 출생 후 1년 4개월 이내 입원하여 수술한 의료비 지원

* 반드시 입원하여 치료를 위한 수술을 시행하고 그에 따른 치료비용에 한하여 지원(기능상 문제로 인한 치료목적의 수술이 아닌 외모개선 목적의 수술은 제외)

 

 

 

<지원 내용>

○ 의료비의 건강보험 급여 중 전액 본인부담금 및 비급여 진료비

- 미숙아 : 체중별 최고 1천만원까지 지원

- 선천성이상아 : 최고 5백만원까지 지원

 

 

<신청 방법>

1. 미숙아 및 선천성이상아 의료비 지원의 신청 기간은 최종)퇴원일로부터 6개월 이내에 신청 가능합니다.

2. 보건복지상담센터 (☎129)로 전화 문의 가능합니다.

3. 주소지 관할 보건소에 방문하여 신청하거나 또는 e보건소 공공보건포털, 아이마중앱 등 온라인으로도 신청 가능합니다.

4. 접수처는 주소지 관할 보건소입니다.

 

5. 지원을 위한 제출 서류는 아래와 같습니다.

○ 공통서류

- 지원 신청서 1부

- 진료비 영수증, 진료비 세부내역서 각 1부

: 퇴원전 의료비 신청 시, 퇴원전 중간진료비영수증 제출

- 지원금 입금계좌통장 사본 1부

- 주민등록등본 1부*

* 전자정부법에 따른 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의 시 생략 가능

 

○ 신청종류별 추가서류

- (미숙아) 출생보고서 또는 출생증명서 1부

- (선천성이상아) 진단서, 입･퇴원확인서 각 1부(질병명 및 질병코드 포함)

: 입･퇴원확인서는 입원횟수별로 제출. 단, 진단서 상에 각각의 입･퇴원 진료기록이 모두 기재된 경우에는 생략 가능

- (필요시) 가족관계증명서, 건강보험증 사본 및 건강보험료 납부 확인서 각 1부*

: 기초생활보장수급자, 차상위계층의 경우 관련 증명서 또는 확인서로 대체 가능

* 전자정부법에 따른 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의 시 생략 가능

 

6. 미숙아 및 선천성이상아 의료비 지원은 현금으로 지원됩니다.

 

 

 

이상으로 미숙아 및 선천성이상아 의료비 지원 제도에 대해서 공유해 드렸습니다.

 

미숙아 및 선천성이상아 의료비 지원 사업은 정부에서 미숙아 및 선천성이상아 대상 의료비를 지원하여 환아 가정의 경제적 부담 완화 및 미숙아 등 고위험 신생아의 건강한 성장 발달 지원하기 위하여 시행하는 사업이니, 필요하신 분들은 신청하여 지원받으시면 되겠습니다.

 

본인이 대상자가 아니더라도 미숙아 및 선천성이상아의 의료비 지원을 필요로 하는 대상자가 있다면, 미숙아 및 선천성이상아 의료비 지원 제도를 활용하여 어려움을 해소할 수 있도록 도움을 주시는 것도 고려해 보시면 좋을 제도입니다.

 

원하시는 좋은 결과 얻으시기 바라겠습니다.