<건강보험 임신출산 진료비 지원>
건강보험 임신출산 진료비 지원은 정부에서 임신 및 출산과 관련된 제반 의료비 부담을 경감할 수 있도록 임신부를 대상으로 시행하는 지원사업입니다.
<주요 내용>
1. 자세한 신청 날짜는 국민건강보험공단 지사에 따라 다를 수 있으니, 가까운 국민건강보험공단 지사에 확인하시고 지원하시면 되겠습니다.
2. 국민건강보험공단(☎1577-1000)에 전화로 문의 가능합니다.
3. 신청방법은 1단계와 2단계로 구분되며, 내용은 아래와 같습니다.
○ 1단계는 임신·출산 확인입니다. ‘건강보험 임신·출산 진료비 지급 신청서’의 임신·출산 확인란에 서면 또는 온라인으로 산부인과 전문의의 확인을 받으시면 됩니다.
○ 2단계는 이용권 신청입니다.
○ 서면으로 임신·출산 확인을 받은 경우(방문, 공단 홈페이지)
- 공단 지사 또는 전담 금융기관에 방문하여 신청하거나 공단 홈페이지에 관련 내용을 입력하고 신청서를 업로드하여 신청하셔야 합니다.
○ 온라인으로 임신·출산 확인을 받은 경우(방문, 전화, 홈페이지, 앱)
- 방문 : 공단 지사 또는 전담 금융기관
- 전화 : 공단 지사 및 고객센터, 전담 금융기관(삼성카드, 롯데카드, BC카드 회원사 일부)
- 홈페이지 : 공단, 전담 금융기관
○ 공단 승인심사 후 카드발급 진행되므로 방문신청보다 2~3일 이상 더 소요될 수 있습니다.
- 스마트폰 애플리케이션(M건강보험 앱>민원서비스>보험급여>임신출산진료비지원 / BC카드,삼성카드,롯데카드 앱)
4. 건강보험 임신출산 진료비 지원을 위한 전담 및 홈페이지 접수처는 아래와 같습니다.
[전담접수처] (공단 고객센터 1577-1000)
(BC카드) (은행) 우리, 기업, 농협, 수협, SC은행, 대구, 부산, 경남, 제주, 광주, 전북, 우체국((농협)1644-4000 (대구은행)1566-5050 (부산은행)1588-6200 (우체국)1599-1900 (우리카드)1588-9955)
(삼성카드 1566-3336) 새마을금고, 삼성카드지점, 신세계 또는 세이백화점 고객서비스센터
(롯데카드 1899-4282) 롯데백화점 카드센터, 롯데카드 지점
5. 분만취약지 추가 지급 신청 가능합니다.
(내국인) 별도의 서류 제출 없이 공단의 전산자료 확인하여 지급
(외국인) ‘건강보험 임신·출산 진료비 추가 지급 신청서’와 ‘외국인 등록사실증명서를 공단 지사에 제출(방문, 우편, 팩스)
6. 접수기관은 국민건강보험공단 지사입니다.
7. 건강보험 임신출산 진료비 지원은 현금으로 지원됩니다.
<지원 대상>
1. 임신ㆍ출산(유산ㆍ사산 포함)이 확인된 건강보험 가입자 또는 피부양자로서 임신ㆍ출산 진료비 지원을 신청한 자(2세미만 영유아의 법정대리인 포함)
2. 제외대상자는 (의료급여법)에 따라 의료급여를 받는자(수급권자), 건강보험 적용배제 신청자, 건강보험 자격상실자, 급여정지자입니다.
<선정 기준>
건강보험 임신출산 진료비 지원의 선정기준은 지원대상과 동일합니다.
<지원 내용>
○ 지원내용은 임신 1회당 100만원(다태아 임신부의 경우 140만원 기본지급)입니다. 다만, 분만취약지의 경우 20만원 추가지원(일태아 120만원, 다태아 160만원)
○ 다태아 추가지급 신청대상은 2024.1.1. 이후 임신주수 20주 이상의 다태아 임신을 유지 중이거나 다태아를 출산한 임산부입니다.
- 시행일 이전 바우처 신청자도 추가지급 신청 가능
- 시행일 이전 출산한 경우 제외
- 추가지급 신청 당시 유산(사산)이 되어 다태아가 아닌 경우 제외
○ 다태아 추가지급금액(태아 당 100만 원이 되도록 추가 지급)이 지급됩니다.
- 2태아(60만 원 추가), 3태아(160만 원 추가), 4태아(160만 원 추가)
○ 지원기간은 신청일부터 출산일(분만예정일)후 2년까지, 2세미만 아동 의료비도 포함됩니다.
- 국민행복카드 선발급 후 바우처 신청한 경우, “포인트 생성일”부터 이용
- 법적근거 : 법 제50조(부가급여), 시행령 제23조, 시행규칙 제24조 제25조
- 사용기간 내 사용하지 않은 지원금은 자동으로 소멸
○ 지원범위는 임신․출산(유산·사산 포함)한 가입자 및 피부양자의 진료 및 약제·치료재료 구입에 드는 비용이며, 출생일부터 2년 이내의 영유아에 대한 진료 및 처방에 의한 약제․치료재료 구입 비용입니다.
<신청 방법>
1. 자세한 신청 날짜는 국민건강보험공단 지사에 따라 다를 수 있으니, 가까운 국민건강보험공단 지사에 확인하시고 지원하시면 되겠습니다.
2. 국민건강보험공단(☎1577-1000)에 전화로 문의 가능합니다.
3. 신청방법은 1단계와 2단계로 구분되며, 내용은 아래와 같습니다.
○ 1단계는 임신·출산 확인입니다. ‘건강보험 임신·출산 진료비 지급 신청서’의 임신·출산 확인란에 서면 또는 온라인으로 산부인과 전문의의 확인을 받으시면 됩니다.
○ 2단계는 이용권 신청입니다.
○ 서면으로 임신·출산 확인을 받은 경우(방문, 공단 홈페이지)
- 공단 지사 또는 전담 금융기관에 방문하여 신청하거나 공단 홈페이지에 관련 내용을 입력하고 신청서를 업로드하여 신청하셔야 합니다.
○ 온라인으로 임신·출산 확인을 받은 경우(방문, 전화, 홈페이지, 앱)
- 방문 : 공단 지사 또는 전담 금융기관
- 전화 : 공단 지사 및 고객센터, 전담 금융기관(삼성카드, 롯데카드, BC카드 회원사 일부)
- 홈페이지 : 공단, 전담 금융기관
○ 공단 승인심사 후 카드발급 진행되므로 방문신청보다 2~3일 이상 더 소요될 수 있습니다.
- 스마트폰 애플리케이션(M건강보험 앱>민원서비스>보험급여>임신출산진료비지원 / BC카드,삼성카드,롯데카드 앱)
4. 건강보험 임신출산 진료비 지원을 위한 전담 및 홈페이지 접수처는 아래와 같습니다.
[전담접수처] (공단 고객센터 1577-1000)
(BC카드) (은행) 우리, 기업, 농협, 수협, SC은행, 대구, 부산, 경남, 제주, 광주, 전북, 우체국((농협)1644-4000 (대구은행)1566-5050 (부산은행)1588-6200 (우체국)1599-1900 (우리카드)1588-9955)
(삼성카드 1566-3336) 새마을금고, 삼성카드지점, 신세계 또는 세이백화점 고객서비스센터
(롯데카드 1899-4282) 롯데백화점 카드센터, 롯데카드 지점
5. 분만취약지 추가 지급 신청 가능합니다.
(내국인) 별도의 서류 제출 없이 공단의 전산자료 확인하여 지급
(외국인) ‘건강보험 임신·출산 진료비 추가 지급 신청서’와 ‘외국인 등록사실증명서를 공단 지사에 제출(방문, 우편, 팩스)
6. 접수기관은 국민건강보험공단 지사입니다.
7. 건강보험 임신출산 진료비 지원을 위한 제출서류는 아래와 같습니다.
○ 건강보험 임신ㆍ출산 진료비 지급 신청서
- 신청서상의 임신·출산 확인란을 요양기관의 산부인과 전문의로부터 확인받은 후 신청
- 임산부의 가족이 신청하는 경우 임산부와의 관계를 입증할 수 있는 서류 : 주민등록표 등본, 가족관계증명서 등
- 영유아의 법정대리인이 신청하는 경우 영유아와 법정대리인 및 영유아와 임산부와의 관계를 입증할 수 있는 각각의 서류 : 주민등록표 등본, 가족관계증명서 등
8. 건강보험 임신출산 진료비 지원은 현금으로 지원됩니다.
이상으로 건강보험 임신출산 진료비 지원 제도에 대해서 공유해 드렸습니다.
정부에서 임신 및 출산과 관련된 제반 의료비 부담을 경감할 수 있도록 임신부를 대상으로 시행하는 사업이니, 필요하신 분들은 신청하여 지원받으시면 되겠습니다.
원하시는 좋은 결과 얻으시기 바라겠습니다.
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